治疗疾病，大家都喜欢一张方统治诸多疾病，作为医生也喜欢一张方加减，如果用熟了可以治疗许多疾病。不知道从什么时候开始流传一句话“有病没病防风通圣”，足见这方可以治疗许多疾病，都能治疗那些今天我们就讨论一下！

本方出自《素问·宣明论方》，刘完素称:“一切风热燥证，郁而恶物不下，腹满撮痛而昏者，兼消除大小疮及恶毒，兼治堕马打扑，伤损疼痛，或因热结，大小便涩滞不通，或腹急痛，腹满喘闷者，并皆治之。”

通过以上描述不难看出防风通圣治疗广泛，大概有：

风热燥邪，这些指的外感发热等疾病；

郁而恶物不下：指的肠道积滞，可以用防风通圣下之。

腹满腹痛而昏：指的是肠胃积滞伴有神志不清，外感内伤都可以出现一种情况；

疮疡恶毒，大概指的疮疡，无名肿毒，属于皮肤科。

还能治疗跌打损伤疼痛：

能治大便不通，便秘。

小便不通，尿路感染之类。

还能治疗呼吸道咳喘，

看看以上疾病范围广，从伤寒温病，外感，从皮肤，到脏腑，在到外科，可以说内外兼顾，故而有病没病防风通圣，

《时方集解》认为治疗疾病远远比刘完素总结的要多，看一下书中总结：

治一切风寒暑湿，饥饱劳役，内外诸邪所伤，气血怫郁，表里三焦俱实，憎寒壮热，头目昏便赤涩，疮疡（音羊）肿毒，折跌损伤，瘀血便血，肠风痔漏，手足螈，惊狂谵妄，丹斑瘾疹。

到了清代中医学教科书《医宗金鉴》给本方加味，有洗刀散，本方加了羌活独活元参木贼菊花决明子白蒺藜蝉蜕蔓荆子清茶。

专治风热上攻，火眼赤痛，骤生云翳，外障遮睛。

防风通圣加黄连；专治鼻炎。歌诀鼻渊初病施苍耳，黄连防风久病方；孔痛胆调冰硼散，鼻血犀角地黄汤。

而我在临床也常用本方，不仅治疗感冒，咳嗽，还能治疗牛皮癣，腰腿疼，偏瘫，妇科月经漏下等，足见本方好处大大的，只是看你如何运用。下边我举个例子供大家参考！

比如治疗某人腰腿疼麻木，当时见证汗不多，二便可，舌红苔薄白。

防风通圣加减：

麻黄6克，荆芥防风各10克，桔梗10克，黄芩6克，连翘10克，当归10克，川芎10克，生地15克，赤芍10克，秦艽10克，地龙10克，桑枝30克，炙甘草3克，薄荷6克后下，五剂日一剂，

本方即是防风通圣加减，热邪不多，去了栀子石膏大黄滑石等，加了秦艽地龙桑枝加强祛风通络治疗腰腿疼麻木。

面神经炎（面瘫）

右侧面瘫，无汗，脚凉，多梦，纳可二便可，舌红起刺体胖。

防风通圣加减：麻黄荆芥防风桔梗连翘黄芩栀子赤芍丹参生地竹叶甘草等。

本方之意选用荆芥防风麻黄疏风，桔梗载药上行，黄芩栀子连翘清热，赤芍丹参生地竹叶等仿清营汤之意，凉血散瘀，针对多梦舌红营血热！

偏瘫：

右侧半身不遂。颈硬，怕冷无汗，身重，言语不利，喜悲伤欲哭，大便干，不畅，小便黄，舌红中间裂纹。

防风通圣加减：去石膏，加甘麦大枣汤，

皮肤瘙痒

某女，怕冷无汗，瘙痒，腿抽筋。舌红舌底瘀络。

防风通圣，去石膏大黄，加牛膝。

颈椎病：

怕冷无汗，伴有双手麻木，口干口渴喜凉。面部痤疮，月经量大，经行腹痛。大便干，三日一行，

防风通圣加减：加桑枝去薄荷。当归川芎改生地丹参凉血散瘀清营血之意！

好了还有好多临床案例这里就不上了。那么为何防风通圣治疗这么多疾病，我们学习方剂就先看方剂组成，我给归类理解，这样临床就能明白可以用那个药，不用那个药。

第一组解表药

麻黄荆芥防风薄荷祛风散寒解表药，针对恶寒怕冷怕风，身痛不出汗等症状。

第二组：

1清热药；桔梗黄芩连翘石膏滑石甘草

2：清热攻下药：大黄芒硝

大家也许会问清热也分两类？是的，第一组叫清热药，力量较小；第二组大黄芒硝清热攻下力量比较大。第二组不仅可以清热还可以攻下，针对大便便秘，这是区别。

第三组血分药；当归芍药川芎。这是因为全身高热不仅口干便秘，血分也会有瘀阻，因此用归芎芍养血活血；按照现代话理解改善血液循环，还能补充血液，当归白芍补血擅长，川芎行气活血擅长。

第四组：白术甘草

白术大家知道健脾祛湿药，这里不是补脾之意，是预防这些苦寒清热药损伤中焦脾胃。甘草不仅解毒还能甘缓药性，因此也算是补药范畴。

回头再结合我的上边提到医案，大家就能理解我的加减了。再比如以前我提出麻黄止崩汤，就是去了当归川芎辛温之意，改为凉血散瘀药。没看去看看_——麻黄止崩汤。

好了这里不多讲了，抓住防风通圣表里三焦大热，各个药物作用，临床加减才能左右逢源，疗效卓著！

另外还写了几篇总结性文章大家没看可以去看看——

湿热咳喘经验小结

肝郁肝血瘀肝火肝风与方证关系！

皮肤病伤寒六经温病辨证初探

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